一、背景及概况
乐从镇小布村位于乐从镇面北方约两公里，东倚佛山新城区，南连腾冲社区，西傍121省道，北面是东平河水道，历史悠久，人杰地灵。曾经小布村凭借乐从钢铁市场的发展，向其收取丰厚的租金，富甲顺德，当年顺应社会发展，村内建设了“幸福园”老人中心，为本村独居老人提供院舍服务。然而随着钢铁市场的迁移，拥有1000多平方的“幸福园”亦因各种原因而暂停运营，目前小布社区养老服务中心处于闲置状态，社区内养老服务不足，辖区内缺乏为老志愿服务，导致小布社区长者未能享受到优质的养老服务，影响长者晚年生活质量。
为解决小布社区一系列问题，乐从睿航社工联合小布村行政服务站撰写“暖阳相伴·幸福升温”小布社区养老服务中心发展计划，获得众创共善2019年养老项目资助，制定五大服务计划：围绕“耆才展翅”“耆义同行”“耆爱团圆”“医疗协助”“耆情关怀”五大主线制定优化社区长者晚年生活的系统性服务计划，联合社会志愿力量，链接爱心商家资源，开展一系列社区服务，让长者感受社会大众的温暖。
二、亮点和经验
1、重视个性化服务和个案管理。
在引入社工服务前，小布村的长者服务形式单一，不同服务需要的长者，均接受一样的服务。自小布发展计划启动和社工服务进驻后，通过对长者进行全面的调查需求，根据需求调查结果开展长者分层管理策略，重视每年龄段长者个性化服务度，同时对弱老、高龄、独居长者开展个案医疗服务管理，让长者在社区生活获得多元化的养老服务。为此，项目社工在个案分析的指导下，制定了一整套居家养老评估工具，通过评估长者正面临哪些问题（心理、生理、社交、经济）以及哪些问题需优先解决，从而提出解决问题的方法，并且不断论证方法是否可行，所需要得到的可行性支持是否充足，最后提出医疗服务计划和实施评估。
2、首次推进医养结合模式下的社区养老服务
小布村首次辖区内启动医养结合进社区计划，透过与合资质医疗团队合作开展上门医疗服务，医生根据长者实际情况及需求，评估长者服务需求，为其建立个人健康档案，制定服务计划，由护士定期提供血糖血压健康监测服务，用药指引及健康指导等。
三、成效与反响
1、活化养老服务中心，多元化养老服务落地生根
随着小布社区“暖阳相伴·幸福升温”养老服务中心发展计划的启动，原闲置中心得到60%的活化，场室进行重新分配，为长者们开展学堂教育、权益维护、义诊义剪等多元化养老服务，同时也作为辖区内长者联系交流的重要场所，进一步充实长者精神生活，满足其日益增长的养老服务需求，同时提高生活、生命质量。
2、全面推广医养结合模式社区养老服务
前期阶段的社区养老模式只能满足一部分长者的需求，往往会对长者高龄、独居长者的关注有所忽略，而社区医疗服务正好可以弥补这一块缺口。如通过开展社区医疗协助服务计划，从公益义诊、康复讲座、特色中医知识学习小组，长者通过学习获取日常防治病知识、护理知识、养生知识等。
3、为社区创造为老志愿服务品牌经济社会效益
成立耆爱志愿服务队作为恒常化(每人每次2小时，项目共计360时）提供为老服务的输送，若按照佛山市人均最低月工资1720元，志愿服务队员可提供：(1720/21.5天)*360小时=3600元，人员费用经济效益，从项目衍生的为老志愿服务品牌，可在为老服务经验中担任指导，从而在资金预算中节省导师费用，将更多的费用投入医疗康复保健服务中。
“暖阳相伴·幸福升温”小布村社区养老服务中心发展计划项目服务小布村60岁以上长者共513名，80岁以上长者60名，开展活动场次73场，小组166节，医疗服务问诊次数达420次，按质按量完成服务指标并成功通过终期评估获得优秀称号。
乐从镇小布村位于乐从镇面北方约两公里，东倚佛山新城区，南连腾冲社区，西傍121省道，北面是东平河水道，历史悠久，人杰地灵。曾经小布村凭借乐从钢铁市场的发展，向其收取丰厚的租金，富甲顺德，当年顺应社会发展，村内建设了“幸福园”老人中心，为本村独居老人提供院舍服务。然而随着钢铁市场的迁移，拥有1000多平方的“幸福园”亦因各种原因而暂停运营，目前小布社区养老服务中心处于闲置状态，社区内养老服务不足，辖区内缺乏为老志愿服务，导致小布社区长者未能享受到优质的养老服务，影响长者晚年生活质量。
为解决小布社区一系列问题，乐从睿航社工联合小布村行政服务站撰写“暖阳相伴·幸福升温”小布社区养老服务中心发展计划，获得众创共善2019年养老项目资助，制定五大服务计划：围绕“耆才展翅”“耆义同行”“耆爱团圆”“医疗协助”“耆情关怀”五大主线制定优化社区长者晚年生活的系统性服务计划，联合社会志愿力量，链接爱心商家资源，开展一系列社区服务，让长者感受社会大众的温暖。
二、亮点和经验
1、重视个性化服务和个案管理。
在引入社工服务前，小布村的长者服务形式单一，不同服务需要的长者，均接受一样的服务。自小布发展计划启动和社工服务进驻后，通过对长者进行全面的调查需求，根据需求调查结果开展长者分层管理策略，重视每年龄段长者个性化服务度，同时对弱老、高龄、独居长者开展个案医疗服务管理，让长者在社区生活获得多元化的养老服务。为此，项目社工在个案分析的指导下，制定了一整套居家养老评估工具，通过评估长者正面临哪些问题（心理、生理、社交、经济）以及哪些问题需优先解决，从而提出解决问题的方法，并且不断论证方法是否可行，所需要得到的可行性支持是否充足，最后提出医疗服务计划和实施评估。
2、首次推进医养结合模式下的社区养老服务
小布村首次辖区内启动医养结合进社区计划，透过与合资质医疗团队合作开展上门医疗服务，医生根据长者实际情况及需求，评估长者服务需求，为其建立个人健康档案，制定服务计划，由护士定期提供血糖血压健康监测服务，用药指引及健康指导等。
三、成效与反响
1、活化养老服务中心，多元化养老服务落地生根
随着小布社区“暖阳相伴·幸福升温”养老服务中心发展计划的启动，原闲置中心得到60%的活化，场室进行重新分配，为长者们开展学堂教育、权益维护、义诊义剪等多元化养老服务，同时也作为辖区内长者联系交流的重要场所，进一步充实长者精神生活，满足其日益增长的养老服务需求，同时提高生活、生命质量。
2、全面推广医养结合模式社区养老服务
前期阶段的社区养老模式只能满足一部分长者的需求，往往会对长者高龄、独居长者的关注有所忽略，而社区医疗服务正好可以弥补这一块缺口。如通过开展社区医疗协助服务计划，从公益义诊、康复讲座、特色中医知识学习小组，长者通过学习获取日常防治病知识、护理知识、养生知识等。
3、为社区创造为老志愿服务品牌经济社会效益
成立耆爱志愿服务队作为恒常化(每人每次2小时，项目共计360时）提供为老服务的输送，若按照佛山市人均最低月工资1720元，志愿服务队员可提供：(1720/21.5天)*360小时=3600元，人员费用经济效益，从项目衍生的为老志愿服务品牌，可在为老服务经验中担任指导，从而在资金预算中节省导师费用，将更多的费用投入医疗康复保健服务中。
“暖阳相伴·幸福升温”小布村社区养老服务中心发展计划项目服务小布村60岁以上长者共513名，80岁以上长者60名，开展活动场次73场，小组166节，医疗服务问诊次数达420次，按质按量完成服务指标并成功通过终期评估获得优秀称号。
